每个被过敏折磨过的人,都应该存下这份“生存指南”
春季是万物复苏、生机盎然的季节。但对于一些人来说,春天却伴随着困扰:出现脸上、身上莫名红斑、丘疹;接连打几十个喷嚏,鼻子又干又痒,不停流鼻涕;眼睛又红又痒等症状。这其实是春季高发的过敏在作祟。为什么春季会成为花粉过敏的高发期?我们又该如何科学有效地应对?
嘉宾:迟晨雨 北京中医药大学东方医院耳鼻喉科副主任医师
姚荣 北京中医药大学东方医院皮肤科主治医师
记者:当前正值春季过敏高发期,如何科学识别过敏症状?
姚荣:春季过敏的皮肤表现具有典型性。轻症患者常见面部红斑、丘疹,伴随干燥脱屑和瘙痒。重症患者可能会出现水肿、渗出甚至荨麻疹。
迟晨雨:除了皮肤问题,呼吸道症状也需要高度警惕。过敏性鼻炎的典型症状包括鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量清水样的鼻涕和鼻塞。许多患者感觉鼻子里像有小虫子在爬,忍不住想去揉。喷嚏往往一个接一个,少则几个,多则十几个甚至几十个。清水样鼻涕也会不自觉地流出,严重影响生活和工作。
姚荣:此外,嗓子、眼睛也会出现不舒服的症状。嗓子出现干痒、咳嗽,严重时甚至会引发哮喘,呼吸急促、喘息声明显。眼部出现眼痒、眼红、流泪等症状,看东西都觉得模糊。但有些时候,身体出现的一些类似过敏症状,不一定真的是过敏。比如,皮肤干燥起皮、泛红,有人以为是过敏,其实可能只是没做好保湿工作,皮肤缺水了。概括来说,真过敏是接触过敏原后出现红斑、丘疹、瘙痒等症状,脱离过敏原后症状可逐渐缓解。假过敏是皮肤屏障功能受损,对外界刺激的耐受性降低,出现泛红、刺痛、灼热等不适感,但并非由特定过敏原引起。
记者:春季生活中主要存在哪些过敏原?可以通过什么方式排查过敏原?
迟晨雨:常见的过敏原主要有花粉、柳絮,还有尘螨、霉菌等。花粉随着春风飘散,很容易被吸入鼻腔,引发过敏反应。柳絮则像一个个小棉球,四处飘散,同样会刺激鼻腔黏膜。此外,尘螨喜欢生活在温暖潮湿的环境中,如床铺、沙发等,它们的排泄物是很强的过敏原。同时,春季雨水增多,空气湿度大,给霉菌滋生创造了绝佳条件。家里的墙壁、角落、浴室,都可能成为霉菌的“温床”。霉菌孢子在空气中飘散,也是重要过敏原。
姚荣:春季阳光中紫外线强度增加,也容易诱发日光性皮炎。并且春季皮肤较为敏感,使用含有香料、酒精等刺激性成分的化妆品,容易引发接触性皮炎。
迟晨雨:针对过敏原的精准识别,临床推荐采用皮肤点刺试验及血清特异性IgE检测等标准化方法。明确过敏原后,患者可针对性采取环境隔离、药物干预或免疫调节等防治策略,从而减少不必要暴露,有效控制过敏反应进程,降低病情恶化风险。
记者:一旦发现过敏症状应该如何治疗?有没有一些急救方法?
姚荣:皮肤一旦出现皮疹,伴瘙痒,千万别用手抓,越抓可能越严重,还容易引发感染。可以用清水冲洗过敏部位,去除表面过敏原,然后局部冷敷,用干净毛巾包着冰块,敷在过敏处15-20分钟,能缓解瘙痒、减轻红肿。若症状严重,比如皮疹大面积扩散、瘙痒难忍,可口服抗组胺药物,像氯雷他定、西替利嗪等,但务必按说明书或遵医嘱服用。如果出现头晕、心慌、呼吸困难、面色苍白、血压下降等严重过敏反应症状,这是过敏性休克的表现,情况十分危急。应立即让患者平躺,抬高下肢,保持呼吸道通畅,并拨打120。
迟晨雨:过敏性鼻炎的治疗方法有多种。鼻腔冲洗是一种简单有效的方法,使用生理盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的过敏原、炎症分泌物,减轻鼻黏膜水肿,缓解症状。药物治疗方面,鼻用糖皮质激素是一线治疗药物,能减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻塞、鼻痒等症状;抗组胺药可迅速缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状;肥大细胞稳定剂能稳定肥大细胞膜,减少过敏介质释放。此外,还可以通过按摩迎香穴等物理方法来缓解症状,用食指和中指轻轻按揉鼻翼两侧的迎香穴,每次1 - 2分钟,每天数次。
主持人:在日常生活中,防护工作至关重要。有哪些具体的方法进行防护?
迟晨雨:第一,在花粉传播的高峰期,尽量减少外出时间,尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。外出时佩戴口罩和眼镜,减少与过敏原接触。第二,保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用空气净化器和除螨仪,降低室内过敏原浓度。第三,特殊人群需要格外注意,比如儿童免疫系统尚未发育完全,患过敏性鼻炎的概率较高。家长要关注孩子的症状,及时就医,避免因鼻塞影响睡眠和学习,进而影响生长发育。孕妇在治疗时需谨慎用药,以免影响胎儿健康,可优先选择鼻腔冲洗等安全的物理方法缓解症状。
姚荣:饮食上多吃富含维生素C的食物,像橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C有抗过敏作用。避免食用辛辣、刺激性食物以及可能引起过敏的食物。同时,坚持适当运动,像慢跑、瑜伽、游泳等,能增强身体免疫力,降低过敏发生。另外需要保证充足睡眠,每晚睡7- 8小时,建议晚上11点之前睡觉,让身体得到充分休息和修复。从中医理论来讲,肝主藏血,具有解毒和代谢的功能。在睡眠过程中,肝脏的解毒功能会得到更好地发挥。否则,熬夜会影响肝脏的正常功能,导致体内毒素堆积,可能出现面色晦暗、长斑、长痘等问题,还会影响到情绪,使人容易出现烦躁、易怒等症状。
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