宝宝患过肺炎还需打肺炎疫苗吗?肺炎病因多多，让人防不胜防

很多宝宝都有过肺炎的经历，而且大部分在得过一次肺炎之后，很容易就会陷入恶性循环，在一、两年内反复出现。为了避免孩子再次患上肺炎，有些宝妈直接带孩子打肺炎疫苗，结果身边的“长辈”又在喋喋不休地说，“你家娃不是得过肺炎吗?身体里都有抗体了，干嘛还要浪费钱!”

香港时代医疗表示，即使宝宝有过肺炎经历，仍然有必要打肺炎疫苗。那究竟是为什么呢?

肺炎，是造成我国5岁以下儿童死亡的首要原因。

2017年根据世界卫生组织标准，1~11月龄婴儿死亡原因依次为先天畸形(26%)、肺炎(24%)、非故意伤害(16%)、其它(8%)、腹泻(7%)、其它感染性疾病(5%)。

另外，在《中国妇幼健康事业发展报告(2019)》中指出，2017年，导致5岁以下儿童死亡的前5位死因包括：早产/低出生体重、肺炎、出生窒息、先天性心脏病和意外窒息，占全部死因的55.7%。

关于肺炎的危害性，相信各位爹妈都耳有所闻。至于引起肺炎的原因，可能很多人第一反应就是“新冠肺炎”。事实上，肺炎可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种病原体引起：

① 细菌性肺炎

细菌性肺炎是感染性肺炎中最常见的类型，由于感染细菌而引起的肺实质性急性炎症，主要包括：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌、棒状杆菌、梭形杆菌等。

其中，肺炎链球菌是引起中国婴幼儿和老年人发病和死亡的重要病因。

② 病毒性肺炎

病毒性肺炎是指由病毒感染呼吸道及肺部引起的炎症，如新冠病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、 麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

③ 支原体肺炎

支原体肺炎，是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染，以儿童及青年人居多，但3岁以下儿童较少患病，而且容易在人群密集且相对封闭的小范围环境内爆发。2015年研究显示，住院儿童肺炎患者中，支原体肺炎患者约占10%~40%。

④ 真菌性肺炎

真菌性肺炎是由白色念珠菌、曲菌、放线菌等真菌，导致肺部过敏、化脓性炎症反应或形成慢性肉芽肿。

⑤ 其他病原体所致肺炎

如立克次体(如Q热立克次体)、衣原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氐肺孢子虫)、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。

以肺炎链球菌为例，血清类型多达90多种

虽然引起肺炎的原因多种多样，但肺炎球菌当属其中的“顶流”!在生活中，一半以上肺炎都是它引起的。

而最离谱的是，肺炎球菌并非仅仅一个细菌，而是一整个大家族，成员整整有90多个!换句话来说，即使孩子已经对其中一种血清型产生抗体，下次还可能因为别的血清型感染而生病。

什么是肺炎链球菌?肺炎链球菌是引起细菌性肺炎最常见的病原体之一，同时也是导致全球儿童死亡的主要元凶之一。据世界卫生组织(WHO)估计，全球每年约100万名5岁儿童因感染肺炎链球菌性疾病而死亡。另有数据统计，小于5岁儿童的肺炎链球菌携带率为27%-85%，发展中国家更高达85%以上。

肺炎链球菌喜欢寄居于人类的鼻咽部，有时候携带者打个喷嚏或说话、咳嗽喷出飞沫，都会让肺炎链球菌跑到空气中溜达溜达，顺便找下一个“冤大头”。当被感染者免疫力正常时，肺炎链球菌会“乖乖”潜伏于鼻腔和咽喉，甚至下呼吸道，不敢闹事;但如果被感染者免疫力下降，肺炎链球菌会迅速繁殖并入侵肺部引起肺炎，有时肺炎链球菌还会攻击人体其他组织和器官，引起中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等并发症，严重还会导致菌血症，诱发肺炎、脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎。

另外，肺炎链球菌引起的严重并发症，即使对身体强壮的成年人也未必能轻易，更遑论是弱小而无助的儿童。小朋友一旦感染肺炎链球菌并引起并发症，往往需要住院治疗2周以上才有所好转，治疗不当更会有致死风险。

虽然抗生素是治疗肺炎球菌性疾病的首选药物，但是近年滥用抗生素的情况不断出现，导致很多种类的肺炎链球菌对常用的抗生素产生明显的耐药性，大大增加肺炎球菌性疾病的治疗难度。

由于肺炎球菌性疾病治疗难度，致死率较高，对此，香港时代医疗强烈呼吁各位妈妈，及时给孩子接种肺炎球菌疫苗，可尽量避免和减少肺炎球菌性疾病的发生率。

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